
Harvard Health Publishing
Oπως όλα τα φάρμακα, έτσι και τα αντιυπερτασικά έχουν ορισμένες φορές παρενέργειες. Αν και οι περισσότερες είναι ήπιες και παροδικές, ορισμένες είναι πιο σημαντικές – μεταξύ αυτών και οι αλλαγές της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη. Ωστόσο, αντίθετα με τις μακροχρόνιες πεποιθήσεις των γιατρών, τα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να μην αυξάνουν τον κίνδυνο κατάθλιψης. Ορισμένα, μάλιστα, φαίνεται ότι συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη (βλ. «Ποσοστά κατάθλιψης σε άτομα που λαμβάνουν διάφορα αντιυπερτασικά φάρμακα»).
«Η παραδοσιακή άποψη ήταν ότι τα αντιυπερτασικά φάρμακα που διαπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό έχουν περισσότερες πιθανότητες να προκαλέσουν κατάθλιψη», δηλώνει ο δρ Randall Zusman, καρδιολόγος στο συνεργαζόμενο με το Χάρβαρντ Massachusetts General Hospital.
Η κατάθλιψη έχει επίσης συσχετιστεί με κάποια φάρμακα που είναι γνωστά ως β-αναστολείς. Ωστόσο, οι β-αναστολείς (οι οποίοι δρουν εν μέρει επιβραδύνοντας την καρδιακή συχνότητα) μπορεί να προκαλέσουν μια αίσθηση κόπωσης και ραθυμίας, η οποία ενδέχεται να είναι η αιτία για τη μειωμένη σας διάθεση, εξηγεί ο δρ Zusman.
Προσωπικές εμπειρίες
Στη νέα μελέτη, τα άτομα που έλαβαν ορισμένους β-αναστολείς, καθώς και κάποια άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα που διαπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, είχαν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κατάθλιψη. Αυτό προκαλεί κάποια έκπληξη, σχολιάζει ο δρ Zusman. Θα πρέπει ωστόσο να θυμάστε ότι οι γενικές τάσεις δεν ισχύουν απαραίτητα για κάθε μεμονωμένο άτομο, προσθέτει.
«Αυτό που ονομάζουμε υψηλή αρτηριακή πίεση αφορά πιθανότατα κάπου 25 διαφορετικές καταστάσεις. Όλες αυτές οι καταστάσεις έχουν ως αποτέλεσμα μια μετρήσιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης», αναφέρει ο δρ Zusman.
Ορισμένα άτομα είναι ευαίσθητα στο αλάτι, οπότε η αρτηριακή τους πίεση μειώνεται όταν περιορίσουν το αλάτι. Άλλα άτομα, ωστόσο, δεν είναι ευαίσθητα στο αλάτι. Άλλοι άνθρωποι είναι ευαίσθητοι στην αύξηση ή τη μείωση του βάρους.
Επιπλέον, διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική ανταπόκριση στα φάρμακα, καθένα από τα οποία έχει διαφορετικό μηχανισμό δράσης, επισημαίνει ο δρ Zusman.
Επειδή υπάρχουν τόσο πολλά διαφορετικά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ανάμεσα στα οποία μπορείτε να επιλέξετε, δεν υπάρχει κανένας απολύτως λόγος να ανέχεστε παρενέργειες – ιδίως την κατάθλιψη, η οποία μπορεί να προκαλέσει μεγάλη καταβολή.
«Στόχος μου για τους ασθενείς μου είναι πάντα να προτείνω μια φαρμακευτική αγωγή που ελέγχει την αρτηριακή πίεση χωρίς να προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες», δηλώνει ο δρ Zusman.
Στην αρχή της σταδιοδρομίας του, ο δρ Zusman είχε έναν ασθενή του οποίου η αρτηριακή πίεση ελεγχόταν καλά με έναν β-αναστολέα. «Ωστόσο, σε μια επίσκεψη, ο άνθρωπος αυτός παραδέχθηκε ότι είχε κατάθλιψη τον τελευταίο χρόνο, από τότε που ξεκίνησε το φάρμακο. Δεν το είχε αναφέρει νωρίτερα, γιατί δεν πίστευε ότι τα συμπτώματά του ήταν δυνατόν να σχετίζονται με την αντιυπερτασική αγωγή».
Το μήνυμα που πρέπει να κρατήσετε
Μη διστάσετε να μιλήσετε στον γιατρό σας αν παρατηρήσετε αλλαγές της διάθεσης ή άλλες δυσάρεστες παρενέργειες μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου, συνιστά ο δρ Zusman.
Με τα αντιυπερτασικά φάρμακα, τα συμπτώματα κούρασης ή ελαφριάς ζάλης είναι συχνά κατά τις πρώτες εβδομάδες, αλλά συνήθως εξαφανίζονται όταν ο οργανισμός σας προσαρμοστεί.
Κατάθλιψη μπορεί να αναπτυχθεί σύντομα μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου ή και μήνες αργότερα. Αξίζει να ζητήσετε από τον γιατρό σας να αλλάξετε αγωγή και να λάβετε κάποιο από τα φάρμακα που συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης, αν δεν λαμβάνετε ήδη κάποιο από αυτά.
Ωστόσο, μη διακόψετε ποτέ απότομα τη λήψη οποιουδήποτε αντιυπερτασικού φαρμάκου. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να αναπτύξετε υπέρταση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τονίζει ο δρ Zusman.
Κάνετε πάντα τις αλλαγές σταδιακά και υπό τις οδηγίες του γιατρού σας.